JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета участника "Разумная жизнь" - без зависимостей
Начало:2 ноября 2023 года
Адрес: Челябинск, ул. Макеева 17 (офис РЦ "Феникс")
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Фамилия Имя Отчество
*
Your answer
Ваш возраст
*
Your answer
Номер вашего телефона для связи
*
Your answer
У вас проблемы с употреблением:
Наркотиков
Алкоголя
Clear selection
Какое время вы воздерживаетесь от употребления?
*
Менее месяца
От 1 до 3 месяцев
От 3 до 6 месяцев
Более 6 месяцев
Other:
Required
Откуда получили информацию о проекте "Разумная жизнь"?
Your answer
Согласие на обработку персональных данных
*
Даю согласие
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
